益生菌跟腸道障壁的完整性會影響防禦力嗎?

新型冠狀病毒病2019（COVID-19）已經全球大流行，儘管它主要影響呼吸系統，但它也對多個器官系統造成影響，包括胃腸道以及相關的腸道屏障功能。本篇文章的標題是《腸道屏障功能異常作為嚴重COVID-19的主要驅動因素》，我們將探討腸道屏障在COVID-19中的關鍵作用以及它對疾病進展的影響。

腸道腔內存在著各種微生物，它們與腸道免疫細胞、腸道上皮細胞和內皮細胞進行相互作用，形成多層次的屏障，使營養物質能夠高效吸收，同時避免過多的病原體進入。儘管COVID-19是一種以肺為中心的疾病，但它也影響了多個系統，包括消化道和相關的腸道屏障功能。嚴重急性呼吸綜合症冠狀病毒2（SARS-CoV-2）可以對腸道上皮細胞和內皮細胞進行直接細胞病理性損傷，或者通過免疫介導的方式造成間接損害。此外，SARS-CoV-2通過修改緊密連接蛋白的表達，破壞了屏障的結構完整性。此外，SARS-CoV-2對腸道微生物群在基因演化和代謝方面（即所謂的菌群失調）進行了深刻的改變，並伴隨著局部免疫反應的紊亂。由此產生的腸道-肺軸的失調削弱了呼吸免疫系統引發強大和及時反應以限制病毒感染的能力。腸道血管受到SARS-CoV-2誘導的內皮損傷的威脅，同時觸發了先天免疫和凝血系統的激活，這種情況被稱為“免疫血栓形成”，它導致了嚴重的血栓性併發症。最後，增加的腸道通透性使細菌、真菌和內毒素異常擴散到全身循環，並在一定程度上導致過度的免疫反應和過度發炎，這是嚴重COVID-19的主要原因之一。

在這篇綜述中，我們旨在闡明SARS-CoV-2對腸道屏障穩態的影響以及這些影響對疾病進展的影響。我們深入探討了腸道在COVID-19病程中的關鍵作用，並強調了維護腸道健康在適當的疾病管理中的重要性。

總之，腸道屏障功能異常可能是嚴重COVID-19的主要驅動因素之一，我們希望這篇文章能夠幫助您更深入地理解這一問題。如果您對此有任何進一步的問題或需要更多信息，建議咨詢專業醫生以獲得適當的建議。