根據最新研究,探討益生菌對乳癌患者的影響,了解益生菌在腫瘤轉移、免疫系統調節等方面的作用及潛在療效,幫助乳癌患者制定安全飲食方案。
Cancer Rep (Hoboken). 2024 Aug;7(8):e70005. doi: 10.1002/cnr2.70005.益生菌對乳癌患者的潛在影響引起越來越多的關注。根據最新研究,腸道和乳房的微生物組在乳癌的發展和轉移中扮演了關鍵角色,而適當的益生菌攝入可能對某些乳癌患者產生積極影響。本篇文章將依據科學研究的結果,深入解析益生菌如何影響乳癌病程,並提供乳癌患者關於益生菌攝取的建議。
一篇發表在 Cancer Reports 的研究報告指出,腸道和乳房微生物組在乳癌轉移至骨骼的過程中發揮了重要作用。研究顯示,乳房和腸道的菌群失調(即「腸道菌群失衡」)會增加乳癌細胞的轉移風險定細菌群可以產生促炎物質,可能會影響腫瘤微環境,使癌細胞更容易轉移至骨骼等器官 。
研究還指出樣性降低與乳癌的惡化有關,特別是當腸道菌群的多樣性在乳癌轉移過程中減少時,病人的生存率也隨之降低。因此,維持腸道菌群的健康平衡可能對於抑制乳癌轉移、提升免疫系統功能具有重要作用 。
腸道菌群中的某些益生菌能產生短鏈脂肪酸(SCFA),如丙酸和丁酸,這些化合物具有抗炎性質,可能有助於降低腫瘤微環境中的炎症反應。降低炎症可減少乳癌細胞的活性,進而抑制其生長和轉移。
乳癌患者中,尤其是雌激素受體陽性類型的乳癌,其腸道微生物組與雌激素代謝密切相關。腸道中的某些益生菌菌群可以調節雌激素水平,從而減少乳癌的風險。研究顯示,擁有健康的腸道微生物組可以幫助將多餘的雌激素代謝,從而降低乳癌風險 。
益,幫助增強對癌細胞的免疫識別和攻擊能力。部分研究顯示,益生菌能刺激免疫細胞,如 T 細胞和自然殺手細胞(NK 細胞)的活性,這些細胞在抑制癌細胞增殖及減少癌細胞轉移方面發揮了關鍵作用。
儘管研究顯示益生菌可能對乳癌有益,乳癌患者在攝取益生菌時仍應謹慎。以下是專家基於研究的建議:
與醫師討論:在開始補充益生菌或調整飲食之前,建議乳癌患者與醫師或腫瘤專科醫師討論。某些益生菌可能會影響癌症治療藥物的效果,尤其是正在接受免疫療法的患者。
選擇合適的益生菌種類:目前研究指出,雙歧桿菌和乳酸菌可能對癌症患者較為有益。雙歧桿菌能幫助調節腸道環境,抑制有害細菌增殖,而乳酸菌則具有抗炎效果,可以降低腸道炎症並改善腸道健康。
避免濫用抗生素:抗生素可能會破壞腸道的正常菌群,使患者更容易出現腸道菌群失衡的狀況。因此,乳癌患者應避免非必要的抗生素使用,並儘量選擇天然食品來維護腸道健康。
飲食中的益生菌來源:若不適合使用益生菌補充劑,患者可考慮從天然食物中獲取益生菌,如優格、發酵食品(如泡菜、味噌)等,這些食品中的益生菌可以幫助維持腸道的菌群平衡。
儘管益生菌對乳癌患者可能具有幫助,但其效果和安全性仍需更多臨床研究來確認。部分研究指出,益生菌補充劑可能會干擾某些化療藥物的作用,因此乳癌患者應謹慎選擇。
未來的研究方向包括進一步探討腸道微生物組如何影響癌症進展、確認特定益生菌對乳癌治療的影響,以及針對不同乳癌亞型進行更精確的研究。希望在不久的將來,益生菌能夠成為乳癌治療的輔助療法之一,進一步提升患者的生活質量。
根據現有研究,益生菌對於乳癌患者的腸道健康和免疫系統調節具有一定的潛在益處。然而,由於乳癌的異質性和複雜性,患者在攝取益生菌之前應先諮詢醫療專業人員,確保不影響現行的治療計畫。
益生菌在癌症輔助治療方面的潛力引人注目,但仍需謹慎選擇並依醫囑進行補充。透過科學合理的飲食選擇,乳癌患者或能在保護腸道健康的同時,減少疾病進展的風險,達到更好的康復效果。
Review
Cancer Rep (Hoboken)
. 2024 Aug;7(8):e70005. doi: 10.1002/cnr2.70005.
Elucidating the Intricate Roles of Gut and Breast Microbiomes in Breast Cancer Metastasis to the Bone
Amruta Naik 1, Mukul S Godbole 1
Affiliations Expand
PMID: 39188104
PMCID: PMC11347752
DOI: 10.1002/cnr2.70005
Abstract
Background: Breast cancer is the most predominant and heterogeneous cancer in women. Moreover, breast cancer has a high prevalence to metastasize to distant organs, such as the brain, lungs, and bones. Patients with breast cancer metastasis to the bones have poor overall and relapse-free survival. Moreover, treatment using chemotherapy and immunotherapy is ineffective in preventing or reducing cancer metastasis.
Recent findings: Microorganisms residing in the gut and breast, termed as the resident microbiome, have a significant influence on the formation and progression of breast cancer. Recent studies have identified some microorganisms that induce breast cancer metastasis to the bone. These organisms utilize multiple mechanisms, including induction of epithelial-mesenchymal transition, steroid hormone metabolism, immune modification, bone remodeling, and secretion of microbial products that alter tumor microenvironment, and enhance propensity of breast cancer cells to metastasize. However, their involvement makes these microorganisms suitable as novel therapeutic targets. Thus, studies are underway to prevent and reduce breast cancer metastasis to distant organs, including the bone, using chemotherapeutic or immunotherapeutic drugs, along with probiotics, antibiotics or fecal microbiota transplantation.
Conclusions: The present review describes association of gut and breast microbiomes with bone metastases. We have elaborated on the mechanisms utilized by breast and gut microbiomes that induce breast cancer metastasis, especially to the bone. The review also highlights the current treatment options that may target both the microbiomes for preventing or reducing breast cancer metastases. Finally, we have specified the necessity of maintaining a diverse gut microbiome to prevent dysbiosis, which otherwise may induce breast carcinogenesis and metastasis especially to the bone. The review may facilitate more detailed investigations of the causal associations between these microbiomes and bone metastases. Moreover, the potential treatment options described in the review may promote discussions and research on the modes to improve survival of patients with breast cancer by targeting the gut and breast microbiomes.
Keywords: bone; breast cancer; gut; metastasis; microbiome.
© 2024 The Author(s). Cancer Reports published by Wiley Periodicals LLC.
乳癌患者服用益生菌的潛在益處和目前研究的局限性
雖然目前沒有明確的研究結果支持或反對乳癌患者服用益生菌,但一些研究指出了益生菌的潛在益處和目前研究的局限性:
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益生菌可能會調節免疫系統並增強抗癌治療的效果12345。
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研究顯示,腸道菌群會影響免疫功能、新陳代謝和發炎,這些都與癌症的發生和發展有關6。
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動物實驗強調了腸道菌群改變對腫瘤生長和治療反應的影響2。例如,一項研究表明,接受 PD-1 阻斷治療有反應的患者的糞便微生物群移植到無菌小鼠體內,可使小鼠對 PD-1 阻斷治療產生反應並顯示腫瘤縮小。有趣的是,接受來自無反應患者的糞便微生物群移植的小鼠,在口服補充 Akkermansia muciniphila 後,對 PD-1 阻斷治療的反應得到恢復 。
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益生菌已被證明可以調節免疫反應並促進免疫耐受性78。
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例如,開菲爾(Lactobacillus casei 益生菌)已被證明可以提高輔助性 T 細胞和細胞毒性 T 細胞的水平,並減少乳癌轉移到肺部和骨骼 。
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益生菌可能會影響雌激素代謝,雌激素是一種與乳癌相關的荷爾蒙6910。
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腸道菌群組成會影響雌激素的代謝6。
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雌激素代謝的改變可能會影響乳房組織結構並促進癌變910。
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一些腸道細菌可能會影響雌激素的代謝6。例如,“雌激素組”(estrobolome),即能夠代謝雌激素及其衍生物的腸道微生物及其基因產物的集合,已被廣泛研究。雌激素組活性增強會導致循環中雌激素及其代謝物水平升高,從而增加患乳癌的風險11。
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目前的證據有限,需要進一步研究特定益生菌菌株和乳癌之間的關係135。
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雖然益生菌在其他癌症類型中顯示出有希望的結果,但在乳癌,特別是骨轉移方面,其有效性尚未得到充分研究3。
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需要進行更多的臨床試驗來驗證益生菌對乳癌患者的益處135。
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在服用益生菌之前諮詢醫療保健專業人員非常重要。
總之,雖然益生菌對乳癌患者具有潛在益處,但需要更多研究來證實其有效性和安全性,並確定最佳的益生菌菌株和劑量。